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Síndrome post-COVID: ¿qué es y por qué es importante?
De qué trata
Muchas personas que superan la COVID-19 siguen con síntomas durante meses: dolor articular, fatiga, falta de aire, diarrea, ansiedad, depresión o problemas de memoria. En esta tertulia del Capítulo Bogotá de la Asociación Colombiana de Menopausia, el Dr. Juan Manuel Anaya, médico e investigador en enfermedades autoinmunes, explica qué es el síndrome post-COVID y qué aprendió su unidad post-COVID con sus primeros pacientes.
La charla repasa cómo el virus desencadena una respuesta inflamatoria y autoinmune; las tres caras del post-COVID (COVID prolongado, secuelas y nuevas enfermedades, y la duración de la inmunidad); los resultados de los primeros 100 pacientes atendidos y de una revisión sistemática de la literatura; y por qué el síndrome puede aparecer aun después de una COVID leve. En las preguntas se habla de los anticuerpos después de la vacuna, la reinfección, la pérdida de memoria, las enfermedades autoinmunes, el embarazo y el papel de los estrógenos.
Nota: la charla se transmitió en junio de 2021, en pleno tercer pico de la pandemia en Colombia. Las cifras y recomendaciones corresponden a ese momento.
Autoevaluación
Intente responder estas preguntas. Si tiene dudas, vaya directo al minuto del video donde se responde.
- ¿Qué es el síndrome post-COVID?
- ¿Cuáles son los síntomas más frecuentes después del COVID?
- ¿Puede quedar con secuelas alguien que tuvo un COVID leve?
- ¿El post-COVID es más común en mujeres?
- ¿La COVID puede causar enfermedades autoinmunes?
Resumen
En la mayoría de las personas la COVID-19 es leve. En un 15 a 20%, sin embargo, desencadena una respuesta inflamatoria exagerada, con alteraciones de la coagulación y daño de los tejidos. El ponente presenta evidencia de un componente autoinmune: enfermedades autoinmunes asociadas, autoanticuerpos y «autoinmunidad latente», es decir, anticuerpos sin enfermedad. El síndrome post-COVID incluye el COVID prolongado y las secuelas o nuevas enfermedades. En los primeros 100 pacientes de la unidad post-COVID de la Clínica del Occidente predominaron el dolor articular y los síntomas digestivos, seguidos de los respiratorios y los neuropsiquiátricos. Uno de cada tres pacientes tenía depresión. El síndrome apareció sin importar la gravedad de la COVID aguda ni el nivel de anticuerpos, y fue más frecuente en mujeres. Los síntomas autonómicos (escala COMPASS-31) ayudan a clasificar a los pacientes. Los mecanismos aún no se conocen y el tratamiento se adapta a cada manifestación, con un papel importante del ejercicio y la rehabilitación.